องค์การบริหารส่วนตำบลแป้น อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานี

แบบฟอร์มหนังสือร้องเรียน/ร้องทุกข์ทั่วไป
	เขียนที่องค์การบริหารส่วนตำบลแป้น

เรื่อง
เรียน นายกองค์การบริหารส่วนตำบลแป้น
คำนำหน้า นาย/ นาง/ นางสาว อายุ ปี อยู่บ้านเลขที่ ถนน หมู่ที่ ตำบลแป้น อำเภอสายบุรี จังหวัดปัตตานี
หมายเลขบัตรประจำตัวประชาชน เบอร์โทรศัพท์
ได้รับความเดือดร้อนเนื่องจาก

ดังนั้น ข้าพเจ้า นาย/ นาง/ นางสาว
จึงใคร่ขอร้องเรียน/ร้องทุกข์ มายังองค์การบริหารส่วนตำบลแป้นเพื่อให้ดำเนินการช่วยเหลือและแก้ไขปัญหาดังนี้




สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน: **:
สำเนาทะเบียนบ้าน: **:
ภาพถ่าย: : **:
อื่นๆ :
อื่นๆ:

รหัสส่งข้อมูล :

แชทกับหน่วยงาน